Sabemos que a estenose (estreitamento) da uretra pode se apresentar como casos muito
complexos, como nas estenoses muito longas ou falhas de cirurgias prévias. Nesses casos, pode
ser necessário optar por alternativas cirúrgicas mais simples como a uretrostomia perineal, com
maior taxa de sucesso.
A cirurgia de uretrostomia perineal consiste na confecção de orifício no períneo (entre a bolsa
testicular e o ânus) para a saída de urina. Dessa forma, o fluxo da urina é desviado e deixa de
passar pela região da estenose, com melhora dos sintomas e proporcionando a oportunidade
do paciente viver sem sonda vesical. Naturalmente, o paciente submetido a uretrostomia
perineal volta a sentir vontade de urinar e quando sente, passa a urinar sentado. É uma solução
simples para o paciente que quer se ver livre da sonda e também das fraldas, já que a
uretrostomia perineal por si só não é causadora de incontinência urinária.
Existem algumas técnicas distintas para a confecção da uretrostomia perineal, como a técnica
de Blandy, o “Seven Flap” ou a uretrostomia com uso de enxerto de mucosa oral. A escolha datécnica a ser utilizada deve ser baseada em características anatômicas individuais e a avaliação
intraoperatória minuciosa é de suma importância para a tomada da melhor decisão. Para
conversar com calma sobre o seu caso, agende uma consulta.
